Constipația este o afecțiune frecvent întâlnită în populația generală pentru care pacienții se prezintă deseori la medic. În funcție de dietă, vârstă și activitatea zilnică, frecvența scaunului poate fi de la trei ori pe zi până la trei ori pe săptămână. Numărul de eliminări intestinale scade, în general, odată cu vârsta. Femeile sunt de două ori mai afectate decât bărbații. Constipația este mai frecventă în  timpul sarcinii, dar și la persoanele în vârstă.

Constipație cronică poate provoca un disconfort semnificativ și afectează calitatea vieții persoanei în cauză.

Alte simptome asociate constipației pot fi reprezentate de disconfort sau dureri abdominale la defecație, senzație de defecație incompletă sau senzație de obstrucție anală. Pentru ca afecțiunea să fie considerată cronică, constipația trebuie să fie prezentă în ultimele trei luni, cu debut cu cel puțin şase luni înaintea diagnosticului (conform criteriilor Comitetului International ROMA IV). Constipația cronică poate afecta adulții și copiii deopotrivă.

Metode pentru prevenirea constipației cronice

  • mâncați la ore regulate;
  • luați masa stând așezat pe scaun în atmosferă calmă, relaxată, mâncând încet și mestecând bine;
  • beți cel puțin 2 litri de lichide necarbogazoase pe zi;
  • faceți exerciții fizice regulate;
  • evitați mesele copioase și alimentele care se digeră greu (grăsimi animale, prăjeli, sosuri grele etc.);
  • evitați excesul de alcool, cafea, tutunul;
  • evitați oboseala, stresul;
  • mâncați cât mai des fructe, legume proaspete și cereale integrale;
  • adăugați în dietă și suplimente pe bază de fibre;
  • luați în considerare adăugarea în dietă a probioticelor (iaurt, chefir cu culturi celulare vii active);
  • antrenați-vă musculatura abdominală pentru a avea tranzit intestinal în aceeași perioadă din zi, zilnic.

Tratament

Tratamentul constipației cronice trebuie să cuprindă mai multe linii terapeutice.

  • Educarea pacientului- reducerea consumului de laxative.
  • Agenți osmotici;
  • Agenți prokinetici;
  • Agenți secretori.
  • Modificărea dietei: suplimentarea dietei cu fibre, disponibile într-o varietate largă de alimente și suplimente alimentare. cresterea aportului de lichide pe 24h.
  • Probiotice- cele din clasa Bifidobacterium (B.lactis, brevis, infantis) și se găsesc în alimente precum: varza acră, murături, iaurt, chefir, brânzeturi fermentate, precum și sub forma de suplimente alimentare.

Tratamentul constipaţiei severe

  • Supozitoare pe bază de glicerină sau laxative stimulante sau dezimpactare fecală prin clisme cu ulei mineral;
  • Terapie comportamentală, de exemplu terapia de biofeedback (sau antrenamentul neuromuscular) – se folosește pentru a corecta contracțiile ineficiente ale musculaturii pelvine și a sfincterului anal la pacienții cu afectări ale mecanismului de defecație;
  • Tratament chirurgical – este rar necesar şi se recomandă dacă există un blocaj colonic (de exemplu, cancer colo-rectal obstructiv), o îngustare intestinală (strictură) sau în caz de fisură anală.

IMPORTANT: Informațiile din acest articol sunt recomandări generale cu caracter informativ, facultativ, ce nu înlocuiesc indicațiile unui medic specialist.

Bibliografie

  1. “Management of chronic constipation in adults.” Uptodate.com, 2022, uptodate.com
  2. “Constipation; Symptoms, Causes, Treatment & Prevention.” Cleveland Clinic, 2019, https://my.clevelandclinic.org
  3. NHS Choices. Constipation. 2022, nhs.uk/
  4. Gotfried, Jonathan. “Constipation.” MSD Manual Professional Edition, MSD Manuals, 9 Jan. 2022, https://www.msdmanuals.com
  5. “Constipation.” Verywell Health, 2021, verywellhealth.com

 

Sursa: Realitatea de Realitatea Medicala

ARTICOLE SIMILAREDE LA ACELAȘI AUTOR